Работа акушерки в родовспомогательных учреждениях

Проводится микробиологический контроль: берется перевязочный и шовный материалы, пеленки, смывы на стерильность с изделий медицинского назначения. Так же проводится контроль текущей дезинфекции: палат, кабинетов, оборудования. Проводится контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения. Берётся воздух на общую бактериальную обсеменённость и золотистый стафилококк.

Исследование смывов за 2009 год.

1. на кишечную палочку

.1 всего -35

.2 в т.ч. положительных -1(2.9%)

. на патогенный стафилококк

.1 всего -35

.2 в т.ч. положительных -0

Палата для интенсивного наблюдения за новорожденными оборудована пеленальным столиком с лучистым источником Аист, тумбочка, весы электронные детские ВМЭ-L15М, ёмкость для сбора грязных пелёнок.

Перед началом работы надеваю халат, шапочку, маску, мою руки, надеваю стерильные перчатки соблюдая правило надевания перчаток, вскрываю стерильный бикс для обработки пупков новорожденных. Ежедневный туалет осуществляю утром проводя взвешивание и измерения температуры тела каждого новорождённого. Провожу осмотр кожных покровов, глаз, складок (шейные, подмышечные, паховые). Так же провожу обработку пупочного остатка, для этого культю пуповины обрабатываю 70% этилового спирта, 3% Н2О2, затем 1% р-ра бриллиантового зелёного. Для стимуляции отпадения остатка пуповины ежедневно накладываю шелковую лигатуру. После отпадения остатка пуповины удаляю ежедневно корочки на дне её. Затем все данные заносятся в историю новорождённого.

Термометры замачиваются в р-ре 6% перекиси водорода на 60 мин. Столик, весы обрабатываются дезинфицирующим раствором 2х кратно с интервалом в 15 минут 3% перекисью водорода + 0.5% СМС.

Ватные шарики и весь используемый материал замачивается в 0.1% р-ре пюржавеля. После соблюдения экспозиции утилизируется, согласно типа отходов (класс Б). Корцанги для взятия материала хранятся в 6% Н2О2. Все дезинфицирующие растворы меняются ежедневно. После обработки проводится бактерицидное облучение и проветривание. Влажная уборка проводится 3 раза в день с применением моющего средства. Генеральная уборка проводится согласно графику 1 раз в 7 дней.

Так же в палате новорождённых находится:

. интенсивный кувез ИДН-03-«УОМЗ» для выхаживания новорождённых недоношенных (приложение №9).

. звукореакто-тест ЗРТ-01 для проверки тугоухости новорожденных.

. инфузомат шприцевой ДШ-07 для системного дозированного внутривенного введения.

. облучатель фототерапевтический ОФТН 420/470 -01 «Аксион» -для лечения желтухи новорождённых.

. анализатор гипербилирубина фотометрический АГФ -02 Билитест для диагностики и контроля гипербилирубинемии новорождённых.

. палатка кислородная.

. термометр медицинский цифровой АМДТ -12 для определения температуры.

. кислородный концентратор 7F-3 Армед для выработки и подачи увлажнённого кислорода.

. монитор пациента GТ 9000 для контроля состояния пациента (ЭКГ, t тела, чдд, чсс и т.д).

. аппарат ИВЛ SLE 2000.

. аппарат АККУ-ЧЕК для определения сахара в крови.

. аппарат Bili Bed для лечения желтухи новорожденных.

Так же в родильном доме есть комната для хранения дезинфицирующих средств и наведения растворов (приложение № 10).

Сбор и хранение отходов осуществляется в санитарной комнате (приложение №11).

Владею:

. постановка в\м, в\в, п\к инъекций, систем для в\в вливаний

. постановка различных клизм

. постановка БЦЖ, гепатита В

. постановка компресса

. закапывание капель в нос, глаза

. постановка газоотводной трубки, мочевого катетера

. уход за глазами, ушами, полостью рта, волосами

. пеленание, купание новорожденного

. обработка пупочного остатка.

Провожу первичный туалет новорожденного.

Умею брать кровь на : ФКУ, ОАК, ВИЧ, RW, билирубин.

Выпустила 2 санбюллетеня на тему:

«Срыгивание новорожденного»

«Дисбактериоз новорожденного».

Проводятся беседы на темы:

. Уход за новорожденным, пеленание

. Утренний туалет новорожденного

. Обработка пупочной ранки в домашних условиях

. Подготовка груди к кормлению

. Сцеживание молока

. ФКУ, значение

. БЦЖ, значение

. Купание новорожденного дома

. Вскармливание грудное и искусственное

. Диета во время кормления грудью

Принимала участие в конференциях по темам:

. Особо опасные инфекции: чума, холера, брюшной тиф, гепатиты.

. Туберкулез: эпидемиология, профилактика.

. ВИЧ-инфекция.

. Инфекционная безопасность на рабочем месте.