Работа акушерки в родовспомогательных учреждениях

. При асфиксии и удушьи: 2,4% раствор эуфиллина 10,0 в\в.

. Для восстановления сердечной деятельности и повышения АД вести кордиамин 2,0, кофеин 2.0мл.

. При необходимости проводятся реанимационные мероприятия ( закрытый массаж сердца, ИВЛ).

Приложение № 6

Порядок хранения, учета лекарственных средств

1. При хранении лекарственных средств руководствуюсь принципами: размещение лекарственных средств в строгом соответствии с токсикологическими группами :Список А( ядовитые и наркотические средства), список Б (сильнодействующие вещества, общий список.

2. Ответственность за хранение и расход лекарств, а так же за порядок на местах хранения, соблюдения правил выдачи несет дежурная медсестра, контролирует заведующий отделением.

. Наркотические лекарственные средства хранятся в укреплённых сейфах. На внутренней стороне дверок перечень наркотических лекарственных средств с указанием высших разовых и суточных доз.

. Ядовитые и сильнодействующие лекарственные средства хранятся в отдельном металлическом или деревянном шкафу с замком.

. Запасы наркотических лекарственных средств в отделениях не должны превышать 3-дневной потребности в них, ядовитых- 5- дневной, а сильнодействующих- 10-дней потребности.

. Ключ от шкафа «А» и «Б» хранятся у лиц, назначенных приказом по лечебному учреждению, о чем делается соответствующая запись в специальном журнале, ставятся подписи передающего и принявшего ключи.

Порядок выдачи лекарственных средств пациенту

1. Выдача пациентам лекарственных средств, содержащие ядовитые и наркотические средства, должны производиться только отдельно от прочих медикаментов.

2. Во избежание ошибки, перед вскрытием ампулы, упаковки, следует в слух прочитать название препарата, дозировку, сверить с назначением и после этого отпустить пациенту.

. Применение наркотических лекарственных средств по назначению врача производится процедурной или палатной сестрой в присутствии врача с отметкой о проведённой инъекции в истории болезни и листе назначения.

. Пероральный приём наркотических средств должен производится только в присутствии медицинской сестры.

Запрещается

1. Дез. средства, растворы для технических целей (обработки рук, инструментов, мебели белья и т.д.) хранить вместе с медицинскими препаратами, предназначенными для лечения пациентов.

2. Выдавать лекарство без назначения врача, заменять одни лекарства другими, предварительно раскладывать лекарства в ячейки, мензурки пакеты и др.

. Выписывать, оформлять и хранить лекарства под условными обозначениями, неутверждёнными фармакопейным комитетом.

Приложение №7

Выдача лекарств пациенту

Перед раздачей лекарственных средств проверяется срок годности, сверяется название, дозировка с листом назначения врача. Оценивается лекарственное средство по внешнему виду. Пероральный прием ведется в присутствии медицинской сестры. Средства с пометкой «до еды» принимаются за 15-30 мин. До приема пищи, с пометкой после - через 15-30 мин.после приема пищи, средства предназначенные для приема натощак принимаются утром после пробуждения. Препараты, обладающие снотворным эффектом принимаются за 30 мин. до отхода ко сну. После приема пациентом лекарственного средства делается отметка в листе назначения.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

. Хранить вместе с дезинфицирующими средствами.

. Выдавать лекарственные средства без назначения врача, заменять одни лекарственные средства другими, предварительно раскладывать лекарства в ячейки, мензурки, пакеты и т.д.

. Отсыпать, отливать лекарственные средства из аптечной упаковки, делать самостоятельные надписи.

Приложение № 8

Дезинфекция кувеза

1. Каждые три месяца производится замена воздушного фильтра.

. Чистку и дезинфекцию проводят перед поступлением ребенка, через каждые три дня при длительном пребывании ребенка в кювезе, если инкубатор простоял без ребенка пять дней.

. Перед дезинфекцией инкубатор очищают от всех твердых отходов и загрязнений, разбирают его: отсоединяют шланг, подающий кислород ; отсоединяем датчики температуры кожи; снимаем манжеты с портов на стенках детского модуля; открываем и откидываем вниз все боковые и торцевые дверки; снимаем внутренние уголки; вынуть весы, матрасик; убираем поддон матрасика.

. Для обработки применяется 3% раствор перекиси водорода + 0.5% СМС типа «Лотос»; пюржавель или любое другое из входящих в перечни дезинфицированных средств, рекомендованных и утвержденных Минздравом.

. Ветошь, смоченную раствором, слегка отжать и протереть ею дважды все обрабатываемые поверхности; выдержать в течение 1 часа; после этого все поверхности тщательно протереть ветошью, смоченной дистиллированной водой, а затем насухо протереть стерильной ветошью.