Характеристика состояния костно-мышечной системы у горнорабочих

При стимуляции срединного и малоберцового нервов выявлено возрастание резидуальной латентности до 2,76±0,09 и 3,19±0,14 мс соответственно.

При сравнении ЭНМГ-показателей левой и правой сторон значимых отличий в обследованной группе не выявлено.

Исследование моторных нервов верхних и нижних конечностей выявило высокую частоту компрессионных невропатий (КН): ЭНМГ-признаки ущемления нервов с развитием туннельных невропатий обнаружены у 79,2% обследованных. Наиболее часто компремируется срединный нерв (37,5% обследованных), несколько реже локтевой (27,8%) и малоберцовый (13,9%). Почти у трети рабочих (29,2%) выявлено сочетание двух форм компрессионных невропатий, локализующихся как на одном, так и на разных нервах; на одинаковых, либо на различных уровнях (области кисти и точки Эрба). В анализируемой группе превалируют случаи КН срединного нерва в области карпального канала, которые выявлены у каждого четвертого обследованного. Чаще всего эта форма туннельного синдрома выявлялась у проходчиков (30%). Второй по частоте (15,3% обследованных горнорабочих) была КН локтевого нерва с компрессией в канале Гийона. Далее, с чуть меньшей частотой выявлялась КН локтевого нерва в области кубитального канала (12,5%). Последние преобладали у машинистов экскаваторов (33,3% и 26,7% соответственно). Компрессионная невропатия малоберцового нерва обнаружена у 13,9% обследованных, причем она почти одинаково часто встречалась у машинистов экскаваторов и крепильщиков (26,7% и 27,3% соответственно).

В целом полученные качественные и количественные изменения ЭНМГ- показателей у рабочих, занятых добычей медной руды, отражают тяжесть развивающихся патологических процессов, что позволяет учитывать их при объективной оценке степени поражения нервов на ранних стадиях нарушений периферической нервной системы при формировании «групп риска», решении экспертных вопросов и разработке профилактических мероприятий.