Дистопия почки

Затылочные, околоушные, шейные, над- и подключичные, подмышечные, подколенные лимфоузлы не пальпируются. Подчелюстные ЛУ пальпируются справа - до 3 размера, слева - до 2 размера, в количестве 3 - 5 штук. ЛУ эластической консистенции, не спаянные с окружающими тканями, подвижные, безболезненные. Паховые ЛУ пальпируются справа - 3 размера, в количестве 2-х штук, слева - 3 - 4 размера, в количестве 2 -3 штук, эластической консистенции, не спаянные с окружающими тканями, подвижные, безболезненные.

Видимой и пальпаторно определяемой деформации костей нет, мышцы умеренно развиты, мышечная сила достаточная, симметричная. Движения в суставах - активные и пассивные - в полном объеме. Изменение осанки по кифосколиотическому типу, движения позвоночника в полном объеме.

Отеков нет.

Исследование системы дыхания: Жалоб нет.

Осмотр: Голос нормальный, носовое дыхание не затруднено. Форма грудной клетки астеническая. Тип дыхания смешанный. Частота дыхания 21 в минуту. Дыхание средней глубины, ритмичное. Обе половины грудной клетки равномерно участвуют в акте дыхания. Объективных признаков одышки нет.

Пальпация: Грудная клетка резистентна, болезненности по ходу межреберных промежутков нет. Ощущения трения плевры нет, голосовое дрожание не изменено и, одинаково над симметричными участками легких.

Перкуссия: Сравнительная: над симметричными участками легких перкутируется ясный легочной звук. Экскурсия грудной клетки по срединно-ключичной линии - 5,0 см, по передней подмышечной и лопаточной линиям - 4,5 см.

Топографическая: границы легких:

Линии правое легкое левое легкое.

Срединноключичная: 6 ребро

Средняя подмышечная: 8 ребро 8 ребро

Лопаточная: 10 ребро 10 ребро

Высота стояния верхушек обоих легких спереди - 6 см, сзади - соответствует 7 шейному позвонку. Ширина полей Кренига обоих легких - 5 см. Пространство Траубе свободно.

Аускультация: Дыхание везикулярное, хрипов нет, шума трения плевры нет, бронхофония не изменена.

Исследование системы кровообращения: Жалоб нет.

Осмотр: Сердечного горба нет. Пульсации сосудов шеи, головы, верхних и нижних конечностей, эпигастральной пульсации нет.

Пальпация: Пульс 80 ударов в минуту, ритмичный, хорошего наполнения и напряжения, одинаковый на обеих руках. Верхушечный толчок пальпируется в 5-м межреберье слева на 2,0 см кнутри от срединно-ключичной линии, ограниченный, площадью 1,5 см в квадрате. Ритмичный, умеренной силы и высоты. Смещаемость вправо - 1,5 см, влево - 2,5 см. Симптом "кошачьего мурлыканья" отрицательный. Ощущения трения перикарда при пальпации нет.

Перкуссия: Относительная тупость сердца имеет следующие границы:

Границы Относительная тупость.

Правая: 1 см кнаружи от правой окологрудинной линии в

межреберье .

Левая: Левая срединноключичная линия.

Верхняя: 3 межреберье по левой парастернальной линии.

Аускультация: Тоны сердца ясные, ритмичные, изменений по громкости, тембру и конфигурации нет.

Исследование системы пищеварения: аппетит снижен, диспепсических явлений не наблюдается.

Осмотр полости рта: Слизистая полости рта физиологической окраски, язык правильной формы, физиологической окраски, обложен белым налетом, сосочки выражены.

Осмотр живота: Живот правильной формы, брюшная стенка равномерно участвует в акте дыхания, видимых перистальтических и антиперистальтических движений желудка и кишечника не определяется, рубцов, язв, грыж нет.

Пальпация живота: При пальпации живот мягкий, безболезненный во всех отделах. Симптомы раздражения брюшины, апендикулярные симптомы отрицательные. Пальпация печени: нижний край печени расположен на 1 см ниже края реберной дуги, эластичной консистенции, ровный, безболезненный. Пальпация желчного пузыря: желчный пузырь не пальпируется, пузырные симптомы отрицательные. Пальпация поджелудочной железы: болезненности в треугольнике Шоффара нет, симптомы Гротта, Мейо-Робсона, Кача отрицательные. Пальпация селезенки: селезенка не пальпируется.