Объективное исследование
После купирования обострения назначается диета № 5, которая является основной. Эта диета содержит нормальное количество полноценных белков (90- 100 г); жиров (80-100 г), причем около 50% жиров составляют растительные масла; углеводов (400 г), энергетическая ценность рациона около 2500- 2900 ккал. Питание дробное (небольшими порциями) и частое (5-6 раз в сутки). Больным рекомендуются: супы молочные, фруктовые, овощные; нежирные сорта мяса (говядина, кролик, курица, индейка) в отварном или паровом виде; докторская колбаса, нежирная ветчина; каши; пудинги, запеканки, сырники; отварная вермишель, лапша; различные овощи в сыром, отварном, запеченном виде; салаты из вареных и сырых овощей и фруктов. Яйца дают всмятку (одно в 1-2 дня), белковые омлеты 2-3 раза в неделю. Молоко можно давать в натуральном виде и в блюдах (при хорошей переносимости), рекомендуются кисломолочные продукты, свежий творог, ленивые вареники, суфле из творога, неострый сыр. В блюда можно добавлять зелень петрушки, укроп в небольшом количестве, немного сметаны, фруктовые и ягодные соусы. Разрешаются некрепкий кофе, чай, фруктовые, овощные, ягодные соки, отвар шиповника. Растительное и сливочное масло добавляют в готовые блюда.
Фитотерапия:
используются лекарственные растения, обладающие противовоспалительным, вяжущим, обволакивающим, адсорбирующим действием. Наиболее часто используются ромашка, зверобой, мята, семя льна, овса, тысячелистник, лапчатка, горец птичий, корневище аира, чистотел и другие растения.
Медикаментозная терапия
Антациды назначаются при явлениях "ацидизма" (изжога, кислая отрыжка и т.д.). более предпочтительны невсасывающиеся антациды.
· Маалокс по 1 таблетки через 1 ч после еды и на ночь.
· (Гастрофарм (помимо нейтрализации кислоты стимулирует репаративные процессы в гастродуоденальной слизистой оболочке) назначается по 1/2-1 таблетке 3 раза в день).
Холеретики - повышают секрецию желчи и способствуют ее выходу в двенадцатиперстную кишку.
· Фламин - в таблетках по 0.05 г, сухой концентрат бессмертника. Принимают по 1 таблетке 3 раза в день за 30 мин до еды в течение 1 месяца.
· (Аллохол - по 1-2 таблетки 3-4 раза в день после еды в течение 2 месяцев).
Лечение минеральными водами
Прием минеральных вод позволяет снизить возбудимость желудочных желез, улучшить моторную и эвакуаторную функцию. Рекомендуется негазированные минеральные воды малой и средней минерализации, преимущественно щелочные: "Боржоми", "Лужанская", "Смирновская", "Славяновская" и др. Их принимают в теплом виде (37-38 °С) по 3/4 стакана 3 раза в день за 1-1.5 ч до еды (газ предварительно удаляют), курс лечения - 21-24 дня.
Физиотерапевтическое лечение
включают электрофорезы, озокеритовые или парафиновые аппликации, индуктортерапию, гидротерапию.
Лечебная физкультура
18.02.13 |
ЧСС: 74 уд/мин ЧД: 14/мин АД: 110/70 мм.рт.ст tос: 36,6 |
Состояние удовлетворительное, положение активное. Жалоб не предъявляет Объективно: при пальпации легкая болезненность в пилородуоденальной зоне и в точке Кера. |
20.02.13 |
ЧСС: 76 уд/мин ЧД: 18/мин АД: 110/70 мм.рт.ст tос: 36,7 |
Состояние удовлетворительное, положение активное. Жалоб не предъявляет Живот при пальпации безболезненный. |
21.02.13 |
ЧСС: 73 уд/мин ЧД: 16/мин АД: 110/70 мм.рт.ст tос: 36,6 |
Состояние удовлетворительное, положение активное. На момент осмотра жалоб нет. Объективно: при пальпации живот мягкий, не напряжен, безболезненный |
22.02.13 |
ЧСС: 74уд/мин ЧД: 17/мин АД: 110/70 мм.рт.ст tос: 36,6 |
Состояние удовлетворительное, положение активное. Жалоб не предъявляет. Объективно живот мягкий, безболезненный. |