Объективное исследование
Аускультация: над легкими выслушивается везикулярное дыхание, побочных дыхательных шумов нет.
Сердечно-сосудистая система
Осмотр: при осмотре выпячиваний, видимой пульсации в области сердца не выявлено, эпигастральной пульсации нет, видимой пульсации сосудов и аорты нет.
Пальпация: при пальпации верхушки сердца верхушечный толчок определяется в V межреберье по l.mediaclavicularis, не разлитой, не усилен, диаметром 2см. При пальпации основания сердца патологической пульсации не обнаружено.
Перкуссия:
Топографическая перкуссия границ сердца | ||
Граница |
Относительной тупости |
Абсолютной тупости |
Правая |
IV межреберье на 1,5см кнаружи от правого края грудины |
Левый край грудины |
Верхняя |
III ребро |
IV ребро |
Левая |
на l.mediaclavicularis |
на l.mediaclavicularis |
Ширина сосудистого пучка составляет 5см.
Аускультация: при аускультации сердца выслушивается нормальный ритм. На верхушке сердца - слабый систолический шум.
Аускультативно шумы на крупных сосудах не выслушиваются.
Пульс: одинаков на обеих руках, удовлетворительного наполнения, твердый, форма пульсовой волны правильная, пульс ритмичный 78 уд/мин (не учащен), стенка сосуда эластичная.
Пищеварительная система.
Полость рта
: Слизистые розовые, гладкие, блестящие, влажные, без видимых изменений.
Язык влажный, розового цвета, умеренно обложен белесоватым налётом у корня.
Миндалины нормальной величины, не выходят за пределы небных дужек, бледно-розового цвета, без налета, эрозий.
Зубы санированы.
Десны розового цвета , без изъязвлений и налета.
Мягкое и твердое небо, зев, задняя стенка глотки розового цвета, влажные, чистые.
Осмотр живота:
Живот округлой формы, слегка выпячен, не участвует в акте дыхания, симметричность сохранена. Подкожный жировой слой выражен умеренно; видимой перистальтики не наблюдается.
Пальпация живота:
При поверхностной пальпации живот мягкий, не напряжен, грыжевых выпячиваний нет, определяется легкая болезненность в правом подреберье, пилородуоденальной зоне, в точке Кера.
Кишечник.
Видимой перистальтики кишечника нет. Глубокая пальпация безболезненна. Петли кишечника расположены правильно, эластичной консистенции, стенка ровная, гладкая, подвижность достаточная, урчания нет.
Поджелудочная железа
не пальпируется.
Печень:
Границы печени по Курлову: 8-7-6см.
При пальпации
край печени не выходит за пределы реберной дуги, острый, эластичный, ровный, безболезненный, поверхность гладкая.
Желчный пузырь
не пальпируется. Пузырные симптомы отрицательны.
Селезенка
. Не пальпируется.
Почки, мочевыводящая система.
Область поясницы не изменена (выбухания, гиперемии, припухлости почечной области нет). Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.
Мочевой пузырь не пальпируется, не выходит за край лонного сочленения.
Мочеиспускание свободное, безболезненное, 4-5 раз в сутки.