Объективное исследование

Аускультация: над легкими выслушивается везикулярное дыхание, побочных дыхательных шумов нет.

Сердечно-сосудистая система

Осмотр: при осмотре выпячиваний, видимой пульсации в области сердца не выявлено, эпигастральной пульсации нет, видимой пульсации сосудов и аорты нет.

Пальпация: при пальпации верхушки сердца верхушечный толчок определяется в V межреберье по l.mediaclavicularis, не разлитой, не усилен, диаметром 2см. При пальпации основания сердца патологической пульсации не обнаружено.

Перкуссия:

Топографическая перкуссия границ сердца

Граница

Относительной тупости

Абсолютной тупости

Правая

IV межреберье на 1,5см кнаружи от правого края грудины

Левый край грудины

Верхняя

III ребро

IV ребро

Левая

на l.mediaclavicularis

на l.mediaclavicularis

Ширина сосудистого пучка составляет 5см.

Аускультация: при аускультации сердца выслушивается нормальный ритм. На верхушке сердца - слабый систолический шум.

Аускультативно шумы на крупных сосудах не выслушиваются.

Пульс: одинаков на обеих руках, удовлетворительного наполнения, твердый, форма пульсовой волны правильная, пульс ритмичный 78 уд/мин (не учащен), стенка сосуда эластичная.

Пищеварительная система.

Полость рта

: Слизистые розовые, гладкие, блестящие, влажные, без видимых изменений.

Язык влажный, розового цвета, умеренно обложен белесоватым налётом у корня.

Миндалины нормальной величины, не выходят за пределы небных дужек, бледно-розового цвета, без налета, эрозий.

Зубы санированы.

Десны розового цвета , без изъязвлений и налета.

Мягкое и твердое небо, зев, задняя стенка глотки розового цвета, влажные, чистые.

Осмотр живота:

Живот округлой формы, слегка выпячен, не участвует в акте дыхания, симметричность сохранена. Подкожный жировой слой выражен умеренно; видимой перистальтики не наблюдается.

Пальпация живота:

При поверхностной пальпации живот мягкий, не напряжен, грыжевых выпячиваний нет, определяется легкая болезненность в правом подреберье, пилородуоденальной зоне, в точке Кера.

Кишечник.

Видимой перистальтики кишечника нет. Глубокая пальпация безболезненна. Петли кишечника расположены правильно, эластичной консистенции, стенка ровная, гладкая, подвижность достаточная, урчания нет.

Поджелудочная железа

не пальпируется.

Печень:

Границы печени по Курлову: 8-7-6см.

При пальпации

край печени не выходит за пределы реберной дуги, острый, эластичный, ровный, безболезненный, поверхность гладкая.

Желчный пузырь

не пальпируется. Пузырные симптомы отрицательны.

Селезенка

. Не пальпируется.

Почки, мочевыводящая система.

Область поясницы не изменена (выбухания, гиперемии, припухлости почечной области нет). Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.

Мочевой пузырь не пальпируется, не выходит за край лонного сочленения.

Мочеиспускание свободное, безболезненное, 4-5 раз в сутки.

Перейти на страницу: 1 2 3 4 5 6 7