Условия правомерности профессионального риска медицинских работников
Таким образом, условиями правомерности медицинского риска являются условия правомерности обоснованного риска, перечисленные в ст. 41 УК РФ, но каждое из них имеет специфическое содержание. Кроме того, учитывая специфику медицинского риска, необходимо дополнить этот перечень еще одним условием правомерности - наличие согласия пациента или его законных представителей на применение рискованного лечения.
Представляется, что закрепление в уголовном законе условий правомерности медицинского риска наряду с условиями правомерности обоснованного риска будет излишним. Ученым необходимо детально продумать общие условия правомерности обоснованного риска, внести изменения и сопоставить с условиями правомерности, которые присущи только медицинскому риску. В ст. 41 УК РФ перечень условий правомерности должен быть дополнен требованием выяснения согласия пострадавшего при наличии некоторых видов обоснованного риска:
«4. В тех случаях, когда риск допускается в отношении таких благ, как жизнь и здоровье, должно быть получено согласие пострадавшего или его законных представителей, которые ознакомлены с возможной опасностью или с возможной перспективой успеха».
Обоснованный профессиональный риск медицинских работников может быть признан правомерным при одновременном наличии следующих условий:
. риск должен предприниматься для достижения общественно полезной цели;
. поставленная цель не могла быть достигнута не связанными с риском действиями. При наличии альтернативы медицинский работник должен выбрать путь лечения и диагностики несвязанный с риском;
. неопределенность наступления желаемого результата и негативных последствий в момент осуществления рискованного деяния;
. рискованные действия врача должны соответствовать данным медицинской науки и опираться на определенный опыт;
. медицинский работник должен предпринять все возможные меры для предотвращения вреда;
. во всех случаях должно быть получено добровольное согласие пациента или его законных представителей.
Медицинский работник, нарушивший в ситуации риска, перечисленные выше условия правомерности, повлекшие вредные последствия для жизни и здоровья пациента (смерть, существенное ухудшение здоровья и т.д.), при наличии вины в виде преступного легкомыслия либо косвенного умысла, привлекается к уголовной ответственности за необоснованный риск по соответствующей статье УК РФ.
Экспериментальный медицинский риск может быть признан правомерным при одновременном наличии следующих условий:
) правовым основанием причинения вреда при медицинском эксперименте служит возможность достижения общественно полезной цели, т.е. Спасения и (или) улучшения здоровья пациента, разработки новых лечебно-профилактических и лечебно-диагностических технологий, научных открытий в интересах науки и будущих больных;
) поставленная цель не могла быть достигнута не связанными с риском действиями. При наличии альтернативы медицинский работник должен выбрать путь лечения и диагностики несвязанный с риском;
) научная обоснованность и значимость медицинского эксперимента определяется интересами испытуемого (больного человека, здорового добровольца), а не достижением любым способом запланированного научного результата.
) при проведении медицинского эксперимента должен быть обеспечен приоритет запросов испытуемых перед интересами науки и общества: эксперимент необходимо прекратить, если в ходе его проведения увеличился риск гибели испытуемого и (или) стойкого необратимого ухудшения его здоровья;
) право на совершение рискованных действий принадлежит специальному субъекту (врачи, исследователи, наделённые полномочиями на проведение медицинских экспериментов и инновационных методов лечения).