Реформирование системы здравоохранения Владимирской области
Основными направлениями реформирования организации медицинской помощи населению Владимирской области являются:
- перенос объемов медицинской помощи из стационарного сектора в амбулаторный, опережающее развитие амбулаторно-поликлинической медицинской помощи;
- преобразование первичной медико-санитарной помощи;
реорганизация стационарной помощи;
- обеспечение непрерывности лечебно-диагностического процесса на всех этапах оказания медицинской помощи;
приоритетное развитие службы охраны материнства и детства;
- совершенствование системы профессиональной и реабилитационной помощи, увеличение объемов медицинской профилактики; формирование здорового образа жизни и повышение медицинской культуры населения;
- усиление борьбы с социально опасными и социально значимыми заболеваниями;
развитие специализированных видов помощи, устранение диспропорций и дублирования.
Предполагается совершенствование организации медицинской помощи населению путем приведения структуры лечебной сети в соответствие с потребностями населения в доступной квалифицированной медицинской помощи, дальнейшее совершенствование нормативно-методической базы реформирования, включающей изучение существующих потребностей, определение методических подходов, нормирование объемов помощи, совершенствование системы учета медицинской помощи, стандартизацию требований к видам и категориям сложности медицинской помощи и т.д.
Необходимо разработать принципы взаимоотношений субъектов системы здравоохранения при экстерриториальном оказании медицинской помощи, установить договорные отношения между муниципальными образованиями, территориальными органами управления здравоохранением, определить общие подходы к оценке качества и стандартизации медицинской помощи.
Преобразование первичной медико-санитарной помощи включает в себя создание общих врачебных практик, развитие семейной медицины, изменение роли поликлиник с образованием диагностическо-консультативных центров.
В сфере охраны материнства и детства основные мероприятия направлены:
- на сохранение материально-технического и кадрового потенциала;
адаптацию службы к новым условиям хозяйствования при использовании принципа медицинской целесообразности в сочетании с экономической рентабельностью;
обеспечение условий для сохранения жизни и здоровья рож денных детей, профилактику инвалидности;
- развитие современных медицинских технологий.
Приоритетными направлениями развития специализированной медицинской помощи прежде всего являются мероприятия по стабилизации социально значимых заболеваний.
Ведущими причинами смертей являются болезни системы кровообращения, которые всегда были на первом месте, второе и третье места занимают новообразования и несчастные случаи, травмы и отравления. Более 80% всех умерших в России умерли от болезней этих трех классов, где болезни системы кровообращения занимают более 55% всех случаев смертей, травмы, несчастные случаи и отравления - около 14% и новообразования - около 13%.
Решая задачу снижения общей смертности населения на территории Владимирской области, необходимо направить усилия:
) на снижение смертности от болезней системы кровообращения путем:
- разработки областной целевой программы по профилактике артериальной гипертонии, взяв за основу утвержденную Правительством Российской Федерации ФЦП «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации»;
- обучения населения технике измерения артериального давления с обязательной консультацией медицинских работников;
- повышения физической активности населения;
- обеспечения качества лечебно-диагностического процесса, осуществляемого бригадами скорой помощи при гипертонических кризах, инфарктах миокарда и инсультах;
- осуществления контроля над качеством лечения этих болезней в условиях стационара;
- проведения анализа всех случаев смерти от инфаркта миокарда и мозгового инсульта на дому;
2) снижение смертности от несчастных случаев, травм и отравлений путем:
- проведения анализа зарегистрированных несчастных случаев, травм и отравлений за 2-3 года с целью предупреждения этих событий;
- активизации работы в коллективах по обучению населения методам и приемам оказания первой помощи при неотложных состояниях;
- повышения качества обучения методам оказания первой помощи в процессе изучения предмета «Безопасность жизнедеятельности в школах» и на курсах подготовки водителей автомобилей;
3) снижение смертности от злокачественных новообразований путем:
- повышения знаний населения о субъективных проявлениях злокачественных новообразований разных локализаций;