Современное состояние и проблемы здравоохранения в РФ
Заболеваемость на 1000 человек возросла на 21%. При этом наибольшее увеличение произошло: по онкологическим заболеваниям - на 45%, болезни эндокринной системы и нарушения обмена веществ и иммунитета - на 80%, болезни крови и кроветворных органов - на 66,6%, болезни нервной системы - на 27%, болезни системы кровообращения - на 67%; болезни мочеполовой системы - на 58,7%.
Таблица 2. Характеристика естественного движения населения в РФ
|
Коэффициенты |
Годы | ||||||
|
1990 |
1995 |
2000 |
2002 |
2003 |
2004 |
2005 | |
|
1. Общий коэффициент рождаемости на 1000 чел. |
13,4 |
9,3 |
8,7 |
9,7 |
10,2 |
10,4 |
10,2 |
|
2. Общий коэффициент смертности на 1000 чел. |
11,2 |
15 |
15,3 |
16,3 |
16,4 |
16 |
16,1 |
|
3. Коэффициент младенческой смертности (умерших в возрасте до 1 года на 1000 родившихся живыми) |
- |
- |
15,3 |
13,3 |
12,4 |
11,6 |
11 |
|
4. Коэффициент естественного прироста населения на 1000 чел. |
2,2 |
-5,7 |
-6,6 |
-6,5 |
-6,2 |
-5,6 |
-5,9 |
Общий коэффициент смертности возрос на 43% и результат этого - отрицательный естественный прирост населения.
Высокая стоимость лекарственных средств, в том числе и жизненно необходимых, при низком душевом доходе делает их недоступными для большей части населения.
Коммерциализация сферы здравоохранения, рост расходов населения на эти цели декларировались в качестве одного из направлений реформирования здравоохранения еще в 1992 г. Это объяснялось необходимостью обеспечить свободный выбор населением форм медицинского обслуживания.
Кроме коммерциализации, рост неравенства в доступности медицинской помощи в России был обусловлен сокращением сети больничных учреждений (таблица №3). Сокращение больничной сети также заявлено в качестве одного из основных направлений реформирования российского здравоохранения, что мотивируется необходимостью реструктуризации медицинской помощи в пользу ее - первичного, догоспитального звена в целях более эффективного использования ресурсов здравоохранения. В настоящее время она сводится, по сути дела, к простому свертыванию сети больничных учреждений. Наиболее интенсивен этот процесс в сельской местности, причем наращивания мощности амбулаторно-поликлинического звена не происходит. Так, за 1990-2005 гг. количество больничных коек сократилось на 21,0%, мощность амбулаторно-поликлинических учреждений в целом увеличилась всего на 11%.