Центральные механизмы регуляции висцеральных функций
. По команде испытуемому спокойно, без рывков занять положение стоя.
. Пульс подсчитать на первой и третьей минутах пребывания в вертикальном положении, артериальное давление определить на третьей и пятой минутах. Оценку пробы можно осуществлять только по пульсу и артериальному давлению по трехбалльной системе (см. таблицу).
Переносимость пробы |
ЧСС |
Давление |
Вегета-тивные реакции | ||
Систоли-ческое (АС) |
Диастоли-ческое (АД) |
пульсовое | |||
Хорошая |
не более чем на 11 ударов |
повышается |
снижается |
повышается |
отсутст- вуют |
Удовлетворительная |
на 12-18 ударов |
не меняется |
не меняется или слегка повышается |
не меняется |
потли- вость |
неудовлетворительная |
на 19 ударов и более |
снижается в пределах 5-10 мм.рт.ст. |
повышается |
снижается |
потливость, шум в ушах |
. Таблицу расчертить в виде бланка в протокольной тетради и внести в нее полученные результаты, на основании которых дать оценку пробы и заключение о рефлекторных механизмах регуляции гемодинамики при изменении положения тела.
В. Клиностатическая проба
1. Обследуемому следует находиться в вертикальном положении в течение 5-10 минут.
. Измерить артериальное давление и пульс.
. Затем по команде испытуемый должен лечь на кушетку, после чего у него необходимо сразу измерить артериальное давление и пульс с минутными интервалами.
. Результаты внести в таблицу:
Условия измерения |
АД |
Пульс |
Положение стоя | ||
Положение лежа | ||
1 мин. | ||
2 мин. | ||
3 мин. | ||
и т.д. |
5. Произвести трактовку результатов. При переходе из вертикального в горизонтальное положение возвращение АД и ЧСС должны через 3 мин. прийти к исходному уровню. Непосредственно после укладывания может наступить кратковременный подъем давления.
Оценку изменения частоты сердечных сокращений лучше всего производить при регистрации ЭКГ по П. стандартном отведении по величине R-R интервалов.