Исследование нарушений липидного обмена у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сахарным диабетом по данным лабораторных исследований Краевой клинической больницы в Забайкальском крае
Дислипопротеинемия выявлена в 73,7%, что в абсолютных значениях составляет 605 случаев. Среди всех дислипопротеинемий в нашем исследовании наибольший вклад вносит гиперхолестеринемия - 59,7%, гипертриглицеридемия и гипоальфахолестеринемия выявилась практически в равных частях и составляет 20,2 и 20,1% соответственно. Число случаев без признаков дислипопротеинемий (нормолипидемия) составила 26,3% - это каждый четвертый случай.
В дальнейшем мы задались целью выявить закономерность нарушения показателей липидного обмена в зависимости от пола. Для этого каждую группу мы разделили по половому признаку (см. таб.2).
Таблица 2
Распределение показателей нарушения липидного обмена в зависимости от пола.
|
мужчины |
женщины | |
|
Нормолипидемия |
26,5% (98) |
26% (117) |
|
Гиперхолестеринемия |
39,1% (145) |
48,2% (216) |
|
Гипертриглицеридемия |
14,8% (55) |
14,9% (67) |
|
Гипоальфахолестеринемия |
19,6% (73) |
10,9% (49) |
|
Всего: |
371 |
449 |
Из таблицы 2 следует, что нормолипидемия встречается как у женщин, так и мужчин практически в равных частях. Гиперхолестеринемия с небольшим преимуществом преобладает у женщин. Четкой взаимосвязи повышения уровня триглециридов в зависимости от пола не выявлено. Гипоальфахолестеринемия (снижение содержания ЛПВП) преобладает в группе мужчин, что возможно связано с гиподинамией, ожирением и злоупотреблением табакокурения. У женщин наиболее часто выражена нормоальфахолестеринемия (нормальное содержание ЛПВП) в связи с наличием в организме эстрогенов. По данным А.Н. Климова, более высокое содержание альфахолестеринемии (ЛПВП) у женщин наблюдается уже в период новорожденности и сохраняется на протяжении всей жизни.
Для выполнения следующей задачи показатели липидного спектра мы разделили на группы в зависимости от возраста пациента: до 30 лет - 53, от 31 до 40 лет - 47, от 41 до 50 ле т - 145, от 51 до 60 лет - 297, от 61 до 70 лет - 161 и свыше 70 лет - 117 обследуемых. В каждой отдельно взятой возрастной группе мы провели анализ нарушения показателей липидного обмена (см. таб.3).
Таблица 3
Распределение показателей нарушения липидного обмена в зависимости от возраста.
|
Все-го |
Нормолипидемия |
Гипер-холестеринемия |
Гипер-триглицеридемия |
Гипоальфахо-лестеринемия | |
|
До 30 л |
53 |
37,7% (20) |
35,8% (19) |
15,2% (8) |
11,3% (6) |
|
31-40 л. |
47 |
38,3% (18) |
44,7% (21) |
8,5% (4) |
8,5% (4) |
|
41-50 л. |
145 |
25,5% (37) |
40,7% (59) |
21,4% (31) |
12,4% (18) |
|
51-60 л. |
297 |
22,2% (66) |
45,4% (135) |
16,2% (48) |
16,2% (48) |
|
61-70 л. |
161 |
23,6% (38) |
44,7% (72) |
13,1% (21) |
18,6% (30) |
|
Старше 70 л. |
117 |
30,8% (36) |
47,1% (55) |
8,5% (10) |
13,7% (16) |