Восстановление чувствительности
Компенсаторные приемы
включают (перераспределение нагрузки с пораженной конечности на здоровую; зрительный контроль за движением и положением поврежденной конечности; контроль за температурой воды с помощью здоровой конечности; использование вспомогательных приспособлений для самообслуживания; предупреждение контактов пораженной конечности с низкой и высокой температурой, а также с острыми предметами; использование предметов обихода с большими или встроенными ручками; изменение положения руки при длительном использовании инструментов; профилактика раздражения, покраснения, отека и избыточного давления на кожу поврежденной конечности.
Пациентам, которые утратили чувствительность в результате инсульта, следует дать возможность убедиться в потере чувствительности и показать безопасные приемы действий. Полезно научить пациента контролировать положение пораженной конечности визуально и с помощью здоровой руки. Однако необходимо учитывать, что обучению пациента могут мешать нарушения познавательной функции.
Снижение гиперчувствительности. Приемы снижения гиперчувствительности пораженных участков включают: массаж; похлопывание; смазывание кожи лосьоном; растирание пораженных участков махровым полотенцем и ворсистой тканью; удерживание в руках предметов из различных материалов; замешивание теста; лепка предметов из глины; изготовление плетеных изделий из веревок или шнура; поглаживание пораженной области с использованием различных тканей; использование предметов обихода, имеющих поверхность, которая вызывает более сильные тактильные ощущения. Об улучшении сенсорной функции можно судить по количеству правильно проведенных определений предметов и времени, затраченному на каждое определение.
Для ликвидации последствий неврологических нарушений часто необходимо сочетание тренировок сенсорной и моторной функций. Устранение аномальных движений и повышенного мышечного тонуса облегчает коррекцию чувствительности. Достижению результатов способствует многократное повторение всех приемов до восстановления чувствительности.