Понятие туберкулеза
Источником инфекции является больной человек или больные животные. Туберкулез регистрируется как у человека, так и у млекопитающих и птиц. Особую опасность представляет крупный рогатый скот. Микобактерии туберкулеза могут попадать в дыхательные пути, через слизистые оболочки и кожу.
Развитие туберкулеза зависит от многообразия условий, в которых происходит взаимодействие инфекции с организмом. Первичный период длится от внедрения туберкулезной инфекции до полного заживления туберкулезного очага. Вторичный туберкулез возникает через некоторое время после состояния клинического благополучия. Первичный и вторичный туберкулез развиваются в условиях различной реактивности организма. В первом случае характерна высокая чувствительность тканей к туберкулезной палочке и ее токсинам, которые служат причиной токсико-аллергических реакций с развитием тромбоваскулитов. А во втором случае процесс локализуется в каком-либо органе и при неблагоприятных условиях быстро прогрессирует.
При первичном туберкулезе в пораженном органе развивается очаг туберкулезного воспаления с возникновением первичного очага (аффекта). Чаще всего он появляется в легких и внутригрудных лимфатических узлах. В этот период реакция органов иммунной системы направлена на ограничение распространения и разрушение возбудителя болезни. При формировании первичного туберкулеза может возникнуть распространение туберкулезной инфекции через кровь и лимфу с появлением очагов в различных органах, костях, почках, но могут возникать очаги отсева и из первичного очага. Они локализуются в легких или других органах и обычно заживают одновременно с первичным очагом, но могут и прогрессировать с развитием вторичного туберкулеза. Для последнего характерны различные формы (очаговый, фибрознокавернозный туберкулез и др.).
Различают следующие формы болезни «туберкулез» легких:
. Туберкулезная интоксикация у детей и подростков.
. Туберкулез органов дыхания:
первичный туберкулезный комплекс;
туберкулез внутригрудных лимфатических узлов;
диссеминированный туберкулез легких;
милиарный туберкулез;
очаговый туберкулез;
инфильтративный туберкулез легких;
фибрознокавернозный туберкулез легких;
туберкулема легких;
кавернозный туберкулез легких;
фибрознокавернозный туберкулез легких;
цирротический туберкулез легких;
туберкулезный плеврит;
туберкулез бронхов, трахеи и верхних дыхательных путей;
туберкулез органов дыхания, комбинированный с пылевыми профессиональными заболеваниями легких.
. Туберкулез других органов и систем:
туберкулез мозговых оболочек и центральной нервной системы;
туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов;
туберкулез костей и суставов;
туберкулез кожи и подкожной клетчатки;
туберкулез периферических лимфатических узлов;
туберкулез прочих органов.