Этиология и патогенез
Причины хронических тубулоинтерстициальных нефропатий разнообразны (табл.1). Большинство из них вызывает развитие хронического или, значительно реже, острого интерстициального нефрита.
Таблица 1. Этиология тубулоинтерстициальных нефропатий
|
Наиболее распространенные причины |
|
Лекарства Факторы окружающей среды НПВС Химиотерапевтические препараты (препараты платины, нитрозомочевины) Иммунодепрессанты (циклоспорин, такролимус) Антибиотики Средства традиционной медицины (китайские травы) Литий Свинец Ионизирующее излучение |
Таблица2
|
Обменные нарушения |
Нарушения обмена мочевой кислоты Эмболия кристаллами холестерина внут. артерий Гиперкальциемия Гипокалиемия Оксалурия |
|
Системные заболевания |
Болезнь и синдром Шегрена Криоглобулинемия Системные васкулиты Саркоидоз СКВ HBV- и HCV-инфекции |
|
Инфекции и инвазии |
Бактериальные Вирусные Паразитарные |
|
Опухоли/заболевания |
Серповидно-клеточная анемия |
|
Лимфоп. заболевания системы крови |
Множественная миелома Болезнь лёгких цепей |
|
Наследственные |
Наследственный интерстиц. нефрит с кариомегалией Медуллярная губчатая почка |
|
Различные |
Балканская нефропатия Идиопатический ТИН |