Функциональное состояние органов пищеварения у горнорабочих
Изменения в слизистой 12-перстной кишки были установлены у 71,9% обследованных рабочих. Как видно из таблицы 3.4.2.2, наиболее характерным нарушением в 12-перстной кишке был поверхностный дуоденит (39,1%). Эрозивно-язвенные поражения встречались реже, также как и атрофический дуоденит. Перечисленные изменения в слизистой 12-перстной кишки обнаруживались чаще среди рабочих первой группы. Эрозивно-язвенные нарушения локализовались преимущественно в луковице 12-перстной кишки.
Таблица 3.4.2.2 - Результаты эндоскопических исследований слизистой 12-перстной кишки у горнорабочих, %
Характеристика слизистой |
Профессиональные группы |
Всего | ||
I |
II |
III | ||
Нормальная слизистая |
24,0 |
31,5 |
30,0 |
28,1 |
Поверхностный дуоденит |
52,0 |
31,5 |
30,0 |
39,1 |
Дуоденит эрозивно- язвенный |
8,0 |
15,7 |
25 |
18,7 |
Дуоденит атрофический |
24,0 |
16,8 |
15 |
14,0 |
Итого |
100 |
Эндоскопическая картина катарального эзофагита установлена у 14% обследованных с характерной локализацией в дистальном отделе пищевода.
Таким образом, нарушения в гастродуоденальной системе у горнорабочих укладывались в эндоскопическую картину гипертрофического и эритематозно-экссудативного гастрита, наблюдаемого чаще у рабочих со стажем менее 10 лет. И, наоборот, среди рабочих со стажем более 10 лет преобладали атрофический и атрофически-гипертрофический гастриты. Нарушения слизистой 12-перстной кишки были представлены язвенным и поверхностным дуоденитом более чем у одной трети обследованных.
Показатели функционального состояния печени. У работающих в условиях воздействия неблагоприятных факторов производства, в том числе при воздействии шума и вибрации, описаны висцеропатии в виде первично- дистрофических изменений печени, обозначенные как гепатопатии, свидетельствующие о невоспалительном характере процесса, в основе которого лежит синдром регенераторно-пластической недостаточности. Клинические проявления нарушений в гепатобилиарной системе у горнорабочих были установлены почти у каждого третьего.
Таблица 3.4.2. 3. - Показатели содержания общего белка и белковых фракций, щелочной фосфатазы и серомукоидов в сыворотке крови у горнорабочих (М+m)
Профессиональ-ные группы |
Общий белок (г/л) |
Белковые фракции |
Щелочная фосфотаза, ед. |
Серомукоиды, ед/л | ||||
Альбумины (%) |
Глобулины | |||||||
Альфа-1 |
Альфа-Н |
Бетта |
Гамма | |||||
I группа |
75,1 ±2,6 |
43,9±3,6 |
4,2 ±1,2 |
5,9 ±0,3 |
9,9 ±0,3 |
15,9±0,4 |
232,5 ±11,2** |
0,171 ±0,010* |
II группа |
74,8 ±2,9 |
44,1 ±2,5 |
4,3 ±1,5 |
5,8 ±0,4 |
10,6 ±0,2 |
15,1±0,8 |
221,9±10,5** |
0,251±0,007** |
III группа |
75,3+1,9 |
45,3 ±2,9 |
4,2± 1,1 |
6,0 ±1,3 |
9,8 ±1,2 |
15,3±0,5 |
216,8 ±9,6* |
0,185±0,007** |
Всего |
75,0 ±2,4 |
44,4 ±1,7 |
4,2 ±1,3 |
5,96 ±0,7 |
10,1 ±0,6 |
16,1±0,6 |
233,3 ±10,4* |
0,202±0,008** |
Контрольная группа |
78,8 ±2,1 |
48,3 ±2,3 |
4,0 ±1,4 |
5,3 ±1,3 |
8,9 ±0,1 |
12,1±0,8 |
128,9 ±10,2 |
0,141 ±0,005 |