Оценка состояния здоровья горнорабочих по результатам углубленного медицинского осмотри

Примечание: Достоверное различие между показателями основных и контрольной групп; * - р<0,05; ** - р<0,01.

Нарушения функции автоматизма были зарегистрированы у 16,4% обследованных и представлены брадиаритмией, брадикардией (5,9%), тахикардией, тахиаритмией (4,1%). В 8,7% случаях были зарегистрированы групповые и единичные желудочковые экстрасистолы.

Нарушения проводимости по миокарду, чаще по типу неполной блокады левой ножки пучка Гиса, имели место у каждого четвертого (25,9%) рабочего, нарушение внутрипредсердной проводимости были документированы на ЭКГ у 19,8% обследованных. Было установлено сочетание нарушений внутрижелудочковой и внутрипредсердной проводимости в 17,5% случаях в 1 группе и в 21,8% - в III группе. Во II группе они встречались несколько реже.

Изменение вольтажа основных зубцов ЭКГ достоверно чаще зафиксировано в I группе рабочих. Так, уплощения или инверсия зубца Т в трех и более грудных отведениях составила 24,5% против 17,2% в контрольной группе и чаще встречалась у рабочих в I группе (32,4%).

Высокоамплитудные зубцы Т в грудных отведениях, сочетающиеся с косовосходящим сегментом ST в грудных отведениях имели место у каждого четвертого обследованного рабочего с преобладанием частоты среди рабочих I и II групп.

Смещение сегмента от изолинии ишемического характера было установлено у 7,8% рабочих. Почти такую же частоту имели нарушения метаболического и дистрофического характера (8,1%).

Значительно чаще, чем в контрольной группе у горнорабочих были установлены ЭКГ-признаки перегрузки отделов сердца, а именно признаки гипертрофии левого желудочка (30%). ЭКГ-признаки гипертрофии левого предсердия были обнаружены у 20% обследованных.

По результатам медицинского осмотра горнорабочих с учетом анамнеза нами была оценена структура заболеваний сердечно-сосудистой системы, где ведущее место занимали - гипертоническая болезнь и расстройство вегетативной нервной системы (НЦД) по гипертоническому типу (табл. 3.3.5).

Таблица 3.3.5 - Частота заболеваний сердечно-сосудистой системы у горнорабочих, %±m