Организационные аспекты лечения легкораненых и больных в современных условиях. Организационно военно-врачебной экспертизы
К легкораненым относят пострадавших с различными повреждениями, способных к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, лечение которых может быть закончено в пределах 2 месяцев, после чего они будут годны к военной службе.
Медицинскую сортировку и выделение легкораненых производят в ОМедБ (ОМО) с целью выделить:
раненых, которые могут закончить лечение в команде выздоравливающих при ОМедБ (со сроком лечения до 10 дней)
раненых, подлежащих эвакуации в ГЛР - госпиталь легкораненых (со сроком лечения до 60 дней)
непрофильных раненых, которые нуждаются в длительном лечении.
В команде выздоравливающих ОМедБ оставляют для лечения легкораненых, не имеющих комбинированного, радиационного и химического поражения:
с небольшими касательными ранениями кожи конечностей и туловища
с поверхностными слепыми ранениями мелкими осколками, при сохраненной функции органа
с небольшими ушибами тела и конечностей
с ограниченными ожогами 1-2 степени при удовлетворительном общем состоянии.
В ГЛР направляют при наличии:
ранений мягких тканей без повреждения костей, суставов, сосудов при ранениях не проникающих в полости.
изолированных переломов одной из костей фаланг пальца без повреждения нервов
частичного или полного отрыва одного пальца
у ушибов мягких тканей конечности и растяжений связочного аппарата
вывихов верхних конечностей после их вправления
ожогов 2 ст. не более 10 %
закрытого перелома 1-2 ребер без гемоторакса и подкожной эмфиземы
ранений с неполными дырчатыми переломами костей без смещения отломков, с переломами ключицы, одной из костей предплечья, малоберцовой кости
В ГЛР нельзя направлять раненых с развивающимися осложнениями: остеомиелитами, артритами, плевритами и т.д.
Поступление большого числа раненых в ОМедБ заставляет отложить первичную хирургическую обработку ран до прибытия их в ГЛР. Производят иммобилизацию, бинтовку.